Correr é uma das formas mais populares de exercício em todo o mundo, mas, como qualquer atividade física, também carrega o risco de lesões. A incidência de lesões entre corredores de rua é alta, variando de 19% a 79% ao longo de um ano, dependendo do grupo estudado e dos métodos de avaliação utilizados . Neste texto, vamos explorar as principais lesões na corrida de rua e os fatores de risco associados, embasados em referências científicas de alta qualidade, utilizando os bancos de dados PubMed, Cochrane e PEdro.
1. Lesões Mais Comuns na Corrida de Rua
a) Síndrome da Dor Patelofemoral (SDPF)
A Síndrome da Dor Patelofemoral, também conhecida como “joelho de corredor”, é uma das lesões mais comuns entre os corredores, representando cerca de 25% de todas as lesões relacionadas à corrida . Ela se caracteriza por dor na frente do joelho, especialmente durante atividades como correr, subir escadas ou se agachar. Fatores como fraqueza do quadríceps, alinhamento inadequado do membro inferior e sobrecarga são frequentemente associados ao desenvolvimento desta condição.
b) Tendinopatia de Aquiles
A tendinopatia de Aquiles é uma lesão crônica que afeta o tendão de Aquiles, o maior tendão do corpo humano. Corredores que aumentam a intensidade ou a distância de seus treinos rapidamente são particularmente suscetíveis a essa lesão . Os sintomas incluem dor e rigidez no tendão, especialmente pela manhã ou no início do exercício.
c) Fascite Plantar
A fascite plantar é outra lesão comum, caracterizada por dor na sola do pé, particularmente no calcanhar. Essa condição é frequentemente observada em corredores que apresentam pronação excessiva (rotação do pé para dentro) ou que usam calçados inadequados para o tipo de pisada .
d) Síndrome do Estresse Tibial Medial (Canelite)
A canelite é uma lesão por sobrecarga que afeta a tíbia e é comum em corredores que aumentam rapidamente a intensidade ou a duração dos treinos. Ela se manifesta como dor na parte interna da canela e pode evoluir para uma fratura por estresse se não tratada adequadamente .
e) Fraturas por Estresse
As fraturas por estresse ocorrem devido à aplicação repetitiva de forças sobre os ossos, superando sua capacidade de reparação. Essas lesões são mais comuns em corredores que não seguem um plano de treinamento adequado, aumentando a intensidade ou a distância de forma abrupta.
2. Principais Fatores de Risco
a) Sobrecarga de Treinamento
Um dos principais fatores de risco para lesões na corrida de rua é a sobrecarga, ou seja, o aumento excessivo da intensidade, frequência ou duração dos treinos em um curto período de tempo. Estudos mostram que corredores que aumentam o volume semanal de corrida em mais de 30% têm um risco significativamente maior de desenvolver lesões .
b) Biomecânica Inadequada
A biomecânica inadequada, como a pronação excessiva ou a fraqueza muscular, pode aumentar o risco de lesões. A pronação excessiva, por exemplo, está associada ao desenvolvimento de fascite plantar, síndrome do estresse tibial medial e síndrome da dor patelofemoral . Além disso, desequilíbrios musculares, como fraqueza do quadríceps ou dos músculos do quadril, podem contribuir para o surgimento de lesões.
c) Histórico de Lesões
Corredores com um histórico de lesões anteriores estão em maior risco de sofrer novas lesões. Isso se deve, em parte, a uma possível cicatrização inadequada ou a desequilíbrios musculares que não foram corrigidos .
d) Calçados Inadequados
O uso de calçados inadequados para o tipo de pisada e o terreno de corrida pode aumentar significativamente o risco de lesões. Sapatos que não proporcionam suporte adequado ou que estão desgastados podem contribuir para o desenvolvimento de condições como fascite plantar e tendinopatia de Aquiles .
e) Superfícies de Treinamento
Correr em superfícies duras, como asfalto ou concreto, aumenta o impacto sobre as articulações e ossos, elevando o risco de lesões, especialmente fraturas por estresse . Alternar entre diferentes tipos de superfícies pode ajudar a reduzir esse risco.
3. Prevenção de Lesões na Corrida de Rua
a) Treinamento Progressivo
Seguir um plano de treinamento que aumente a carga de forma progressiva é essencial para prevenir lesões. A regra do “10%” é frequentemente citada como um guia, onde os corredores não devem aumentar o volume semanal de corrida em mais de 10% de uma semana para a outra .
b) Fortalecimento Muscular
Incorporar exercícios de fortalecimento muscular, especialmente para os músculos do quadril, coxas e panturrilhas, pode ajudar a corrigir desequilíbrios e melhorar a biomecânica da corrida, reduzindo o risco de lesões .
c) Escolha Adequada de Calçados
Escolher calçados que sejam adequados para o tipo de pisada e o terreno de corrida é fundamental. Além disso, é importante substituir os calçados regularmente, uma vez que o amortecimento e o suporte diminuem com o uso .
d) Prevenção de Sobrecarga
Manter uma rotina de treinamento equilibrada, que inclua dias de descanso e variação nas atividades físicas, pode ajudar a prevenir a sobrecarga e, consequentemente, as lesões .
e) Consulta com Profissionais
Realizar avaliações regulares com fisioterapeutas especializados pode ajudar a identificar e corrigir fatores de risco antes que eles se tornem lesões. Programas de prevenção personalizados são uma ferramenta eficaz para corredores de todos os níveis. Se você tem interesse de iniciar um acompanhamento na corrida, eu tenho uma assessoria, com um trabalho multidisciplinar, que é a CorreViva, qualquer coisa é só chamar lá.
Conclusão
As lesões na corrida de rua são comuns, mas muitos dos fatores de risco podem ser gerenciados com estratégias de prevenção eficazes. A sobrecarga de treinamento, biomecânica inadequada e calçados inadequados são alguns dos principais fatores que contribuem para lesões como a síndrome da dor patelofemoral, tendinopatia de Aquiles, e fraturas por estresse. Para corredores de todos os níveis, é essencial adotar uma abordagem preventiva, que inclua treinamento progressivo, fortalecimento muscular e consulta regular com profissionais de saúde.
Referências:
- Van Gent RN, Siem D, van Middelkoop M, van Os AG, Bierma-Zeinstra SM, Koes BW. Incidence and determinants of lower extremity running injuries in long distance runners: a systematic review. Br J Sports Med. 2007;41(8):469-80.
- Taunton JE, Ryan MB, Clement DB, McKenzie DC, Lloyd-Smith DR, Zumbo BD. A prospective study of running injuries: the Vancouver Sun Run “In Training” clinics. Br J Sports Med. 2003;37(3):239-44.
- Munteanu SE, Barton CJ. Lower limb biomechanics during running in individuals with achilles tendinopathy: a systematic review. J Foot Ankle Res. 2011;4:15.
- Bolgla LA, Malone TR. Plantar fasciitis and the windlass mechanism: a biomechanical link to clinical practice. J Athl Train. 2004;39(1):77-82.
- Moen MH, Tol JL, Weir A, Steunebrink M, De Winter TC. Medial tibial stress syndrome: a critical review. Sports Med. 2009;39(7):523-46.
- Reinking MF. Exercise-related leg pain in female collegiate athletes: the influence of intrinsic and extrinsic factors. Am J Sports Med. 2006;34(9):1507-12.
- Nielsen RO, Parner ET, Nohr EA, Sørensen H, Lind M, Rasmussen S. Excessive progression in weekly running distance and risk of running-related injuries: an association which varies according to type of injury. J Orthop Sports Phys Ther. 2014;44(10):739-47.
- Souza RB. An evidence-based videotaped running biomechanics analysis. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2016;27(1):217-36.
- Hespanhol Junior LC, Pena Costa LO, Lopes AD. Previous injuries and some training characteristics predict running-related injuries in recreational runners: a prospective cohort study. J Physiother. 2013;59(4):263-9.
- Malisoux L, Chambon N, Delattre N, Gueguen N, Urhausen A, Theisen D. Injury risk in runners using standard or motion control shoes: a randomised controlled trial with participant and assessor blinding. Br J Sports Med. 2016;50(8):481-7.